Đã thêm vào giỏ hàng thành công Product was successfully added to wishlist Your bid has been placed
{{PopupAddToCartVueModal.ProductName}}
Có {{PopupAddToCartVueModal.TotalItems}} sản phẩm trong giỏ hàng. There are {{PopupAddToCartVueModal.TotalItems}} in your wishlist. You have {{PopupAddToCartVueModal.TotalItems}} ongoing auctions
Đặt hàng qua Hotline
0935.321.321 - 0879.23.23.23
Nghiên cứu về hiệu quả của nhân sâm Panax trong điều trị mệt mỏi liên quan đến ung thư
Thứ Năm, 5 tháng 12, 20241. Giới thiệu
Mệt mỏi liên quan đến ung thư (Cancer-Related Fatigue - CRF) là một trong những triệu chứng phổ biến và nghiêm trọng nhất mà bệnh nhân ung thư phải đối mặt. Nó ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống (QoL), khả năng hoạt động và tâm trạng của bệnh nhân, làm giảm hiệu quả điều trị và tinh thần chống chọi bệnh tật. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị hiện tại cho CRF vẫn còn hạn chế và hiệu quả chưa được xác định rõ ràng.
Nhân sâm Panax (PG), được sử dụng phổ biến trong y học cổ truyền Đông Á, được cho là có khả năng cải thiện năng lượng và sức khỏe tổng thể. Một số nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng nhân sâm có thể tác động đến hệ thần kinh trung ương, điều chỉnh giấc ngủ, trầm cảm, và giảm các cytokine viêm - những yếu tố liên quan đến mệt mỏi. Nghiên cứu này được thiết kế để đánh giá một cách khoa học hiệu quả của nhân sâm Panax đối với CRF trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, và có đối chứng giả dược.
2. Mục tiêu nghiên cứu
Mục tiêu chính:
- So sánh sự cải thiện CRF ở bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối khi sử dụng nhân sâm Panax và giả dược, được đánh giá qua thang đo FACIT-F (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue).
Mục tiêu phụ:
- Đánh giá tác động của PG đến các lĩnh vực khác của QoL, tâm trạng (lo âu và trầm cảm), và chức năng thể chất.
- Xác định mức độ an toàn và khả năng dung nạp của PG khi sử dụng liều 400 mg hai lần mỗi ngày trong 28 ngày.
3. Phương pháp nghiên cứu
Đối tượng tham gia
127 bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối có mức độ mệt mỏi ≥4/10 (theo thang đánh giá Edmonton Symptom Assessment System - ESAS).
Tiêu chí loại trừ
Người bị rối loạn nhận thức, nhiễm trùng, bệnh tâm thần, đau không kiểm soát, hoặc sử dụng các loại thuốc có khả năng ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu.
Thiết kế thử nghiệm
Thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, và có đối chứng giả dược.
Nhóm thử nghiệm sử dụng 400 mg nhân sâm Panax hai lần mỗi ngày, trong khi nhóm đối chứng sử dụng giả dược (methylcellulose) có hình dạng và màu sắc tương tự.
Đánh giá được thực hiện tại các mốc: ngày bắt đầu (baseline), ngày 15 và ngày 29.
Công cụ đánh giá
FACIT-F: Thang đo chính cho mức độ mệt mỏi, với điểm số cao hơn biểu thị mức mệt mỏi thấp hơn.
ESAS: Đánh giá các triệu chứng khác như đau, lo âu, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, và cảm giác ăn ngon.
HADS: Đánh giá mức độ lo âu và trầm cảm.
Đánh giá chức năng thể chất thông qua bài kiểm tra đi bộ 6 phút (6MWT) và lực tay (HGS).
Phân tích dữ liệu
Dữ liệu được phân tích bằng phương pháp thống kê với độ tin cậy 95%. Thay đổi điểm số FACIT-F từ ngày đầu đến ngày 29 được xem là tiêu chí đánh giá chính.
4. Kết quả nghiên cứu
Đặc điểm đối tượng
Tổng cộng 112 bệnh nhân hoàn thành nghiên cứu (88.2% tỷ lệ tuân thủ).
Không có sự khác biệt đáng kể giữa hai nhóm về đặc điểm nhân khẩu học, loại ung thư, và các thang đo ban đầu.
Kết quả chính
Cải thiện mệt mỏi: Cả hai nhóm PG và giả dược đều cho thấy sự cải thiện đáng kể về mệt mỏi sau 4 tuần điều trị. Điểm FACIT-F trung bình tăng 7.5 điểm ở nhóm PG và 6.5 điểm ở nhóm giả dược, nhưng không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm (P=0.67).
Chất lượng sống: Không có sự khác biệt rõ rệt giữa hai nhóm trong các lĩnh vực QoL như sức khỏe thể chất, tinh thần, và chức năng gia đình.
Tâm trạng: Mức độ lo âu và trầm cảm (đánh giá qua HADS) không thay đổi đáng kể sau điều trị ở cả hai nhóm.
Tác dụng phụ: Nhóm PG có tỷ lệ tác dụng phụ nhẹ hơn so với nhóm giả dược (28% so với 33%, P=0.024).
Phân tích bổ sung
Mức độ cải thiện mệt mỏi có liên quan đến các yếu tố ban đầu như mức độ mệt mỏi cơ bản, điểm HADS, và giới tính (nam giới có xu hướng cải thiện nhiều hơn).
5. Thảo luận
Nghiên cứu này là một trong những thử nghiệm đầu tiên được thực hiện nghiêm ngặt để đánh giá hiệu quả của nhân sâm Panax trong điều trị CRF. Mặc dù nhân sâm được chứng minh là an toàn và dung nạp tốt, nó không vượt trội hơn giả dược trong việc giảm mệt mỏi ở bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối. Các yếu tố sau đây có thể ảnh hưởng đến kết quả:
Hiệu ứng giả dược mạnh mẽ: Kỳ vọng cao về lợi ích của nhân sâm có thể dẫn đến sự cải thiện chủ quan ở cả hai nhóm.
Thời gian nghiên cứu ngắn: 28 ngày có thể không đủ để quan sát tác động dài hạn của nhân sâm đối với CRF.
Sự khác biệt về cơ chế mệt mỏi: Cơ chế gây mệt mỏi ở bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối có thể khác với các nhóm bệnh nhân khác, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
6. Kết luận
Nhân sâm Panax liều 400 mg hai lần mỗi ngày có thể an toàn và dung nạp tốt, nhưng không mang lại hiệu quả vượt trội so với giả dược trong việc giảm mệt mỏi liên quan đến ung thư.
Các nghiên cứu tiếp theo cần kéo dài thời gian điều trị và tập trung vào các cơ chế sinh học của nhân sâm đối với mệt mỏi.
7. Ý nghĩa thực tiễn
Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng quan trọng giúp các chuyên gia y tế và bệnh nhân đưa ra quyết định sáng suốt về việc sử dụng nhân sâm Panax. Tuy nhiên, hiện tại không có cơ sở khoa học để khuyến nghị sử dụng nhân sâm Panax như một phương pháp điều trị CRF trong lâm sàng.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Yennurajalingam S, Tannir NM, Williams JL, et al. A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial of Panax Ginseng for Cancer-Related Fatigue in Patients With Advanced Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2017;15(9):1111-1120. doi:10.6004/jnccn.2017.0149